خانهنمایندگی هااخذ نمایندگی خدمات

صفحه 1 از 5

فرم درخواست نمایندگی
  1. لیست کل مدارک
    ورودی تنها جهت اطلاع است
  2.  
  1. مشخصات فردی
  2. نام(*)
    لطفا به طور دقیق نام را وارد نمایید
  3. نام خانوادگی(*)
    لطفا به طور دقیق نام خانوادگی را وارد نمایید
  4. تاریخ تولد(*)
    طبق نمونه تاریخ تولد خود را وارد نمایید
  5. آخرین مدرک تحصیلی(*)
    ورودی اشتباه
  6. رشته تحصیلی
    ورودی اشتباه
  7. نوع مدرک فنی و حرفه ای
    ورودی اشتباه
  8. تاریخ شروع فعالیت(*)
    ورودی اشتباه
    طبق نمونه تاریخ شروع فعالیت خود را وارد نمایید
  9.  
  1. اطلاعات مربوط به کارگاه و شرکت
  2. استان محل فعالیت(*)
    لطفا نام استان را بطور دقیق وارد نمایید
  3. شهر(*)
    لطفا نام شهر را بطور دقیق وارد نمایید
  4. آدرس دقیق شرکت/کارگاه(*)
    لطفا آدرس را بطور دقیق وارد نمایید
  5. کد پستی(*)
    لطفا کد پستی 10 رقمی را وارد نمایید
  6. نام کارگاه/شرکت(*)
    لطفا نام کارگاه/شرکت را بطور دقیق وارد نمایید
  7. زمینه فعالیت
    ورودی اشتباه
  8. متراژ کارگاه/شرکت(*)
    لطفا فقط از اعداد استفاده نمایید
  9. نوع مالکیت کارگاه/شرکت(*)
    لطفا یکی از موارد را انتخاب نمایید
  10. جواز کسب(*)
    لطفا یکی را انتخاب نمایید
  11. نوع جواز
    ورودی اشتباه
  12. تاریخ اعتبار جواز
    ورودی اشتباه
    طبق نمونه تاریخ اعتبار جواز خود را وارد نمایید
  13.  
  1. اطلاعات کارگاه/شرکت
  2. کد شهر(*)
    لطفا کد تلفن شهر خود را به طور دقیق وارد نمایید
  3. شماره تلفن (1)(*)
    لطفا شماره را به طور دقیق وارد نمایید - فقط از اعداد استفاده نمایید
  4. شماره تلفن (2)
    ورودی اشتباه
  5. شماره فکس
    لطفا فقط از اعداد استفاده نمایید
  6. تلفن همراه
    لطفا فقط از اعداد استفاده نمایید
  7. تعداد پرسنل(*)
    لطفا فقط از عدد استفاده نمایید و فیلد را خالی نگذارید
    نفر
  8. تکنسین ماهر(*)
    لطفا فقط از عدد استفاده نمایید و فیلد را خالی نگذارید
    نفر
  9. تکنسین نیمه ماهر(*)
    لطفا فقط از عدد استفاده نمایید و فیلد را خالی نگذارید
    نفر
  10. منشی(*)
    لطفا فقط از عدد استفاده نمایید و فیلد را خالی نگذارید
    نفر
  11. سابقه فعالیت
    ورودی اشتباه
    در صورتیکه در گذشته و یا در حال حاضر همکاری و نمایندکی شرکت و محصولات دیگری را داشته و یا دارید، خواهشمند است در همینجا اطلاعات مربوطه شامل: نام محصول، شرکت و مدت همکاری خود را ذکر نمایید
  12.  
  1. ارسال مدارک مربوطه و تاییدیه نهایی
  2. تصویر کارت ملی
    لطفا تصویر را بارگزاری نمایید
    سایز تصویر نباید بیشتر از 500 کیلوبایت باشد
  3. تصویر شناسنامه
    لطفا تصویر را بارگزاری نمایید
    سایز تصویر نباید بیشتر از 500 کیلوبایت باشد
  4. تصویر جواز کسب
    لطفا تصویر را بارگزاری نمایید
    سایز تصویر نباید بیشتر از 500 کیلوبایت باشد
  5. تصویر مدارک فنی و حرفه ای
    لطفا تصویر را بارگزاری نمایید
    سایز تصویر نباید بیشتر از 500 کیلوبایت باشد
  6. عکس پرسنلی
    لطفا تصویر را بارگزاری نمایید
    سایز تصویر نباید بیشتر از 500 کیلوبایت باشد
  7. کد امنیتی
    کد امنیتی
      تازه سازیکد اشتباه وارد شده است
    لطفا کد موجود در تصویر را در کادر مربوطه وارد نمایید
  8. همکار گرامی شما با تایید این فرم صحت اطلاعات وارد شده را تایید و تقاضای خود را برای نمایندگی شهر مورد نظر ارسال می نمایید
  9.